大姨妈不调 健康的危险指数

大姨妈，如月盈亏，如潮有信。所谓大姨妈贵乎如期，大姨妈的周期正常是健康的象征，同时，大姨妈周期的各种状态也是女性健康的晴雨表，任何微小变化都很可能征兆着身体哪个环节出了问题。

大姨妈周期的始末

大姨妈是指子宫内膜周期性变化而出现的周期性子宫出血。大姨妈有什么作用其实还是为了孕育新生命做准备。正常的女性每个月都会有卵细胞排出，如果卵细胞受精，那子宫内膜会在雌激素的作用下不断发育，为胎儿提供营养;如果卵细胞没有受精，激素分泌会减少，子宫内膜就会营养不足，缺血坏死，会从子宫壁脱落，形成经血。大姨妈是周期循环着进行的，正常的大姨妈会经过增生期、黄体期、大姨妈期。生育年龄的妇女，在未受孕的前提下，这种变化周而复始，所以称为大姨妈周期。

大姨妈与内分泌的关系

大姨妈是子宫内膜脱落而形成的，而子宫内膜的脱落主要是依靠激素的内分泌调节作用来实现的。自上而下形成垂体一下丘脑一卵巢性腺轴，一步步逐级调节。如果这个调节轴心出现问题，也即内分泌紊乱，就会使激素调节出现障碍，也就会出现大姨妈不调。因此，大姨妈是内分泌状态的一个外在表现，客观反映了内分泌目前的调节状况。

大姨妈的异常

大姨妈的异常首先表现在周期上，其次表现在大姨妈本身的颜色、量，以及质地上。同时，许多病理性出血也可表现一定的周期性，但不属于正常大姨妈，因而需要仔细甄别。

经量增多：大姨妈量80ml或经期延长但周期基本正常

提示：子宫肌瘤，其他如子宫腺肌病、排卵性大姨妈失调、放置宫内节育器均可有经量增多。

危险指数：★

周期性不规则阴道出血

提示：多为无排卵性功能失调性子宫出血，但应注意排除早期子宫内膜病变。

危险指数：★★★★

持续性阴道出血

提示：一般多为生殖道恶性肿瘤所致，首先应考虑宫颈癌或子宫内膜癌的可能。

危险指数：★★★★★

停经后阴道流血

提示：应先考虑与妊娠有关的疾病，如流产、异位妊娠、葡萄胎等：也可能为无排卵性功能失调性子宫出血或生殖道恶性肿瘤。

危险指数：★★★★★

阴道流血伴白带增多

提示：子宫内膜病变或子宫黏膜下肌瘤伴感染。

危险指数：★★★★★

性交后出血

提示：性交后立即有鲜血出现，应考虑早期宫颈病变、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤的可能。

危险指数：★★★

经间期出血

提示：若发生在下次大姨妈来潮前14～15日，历时3～4日，且血量极少时，多为排卵期出血。

危险指数：★

经间或经后点滴出血

提示：排卵性大姨妈失调或放置宫内节育器的副反应。

中医根据大姨妈的特点对大姨妈不调进行辨证，根据期、量辨寒热，色、质识虚实，同时结合全身症状进行分析。常见的大姨妈不调，可归纳为以下几类：

色淡质薄属气虚。

色紫质薄属虚寒。

色淡质黏属痰湿。

色黑有块质黏属气滞血瘀。

先期量少、色红质稀属虚热。

后期量少、色淡质薄属气虚。

先期量多、色红或紫、质黏的属血热。

先后无定期、量或多或少、色淡质薄或色紫红质黏属肝郁。

总的来说，大姨妈不调的治疗原则以理血调经为主，并需重视在经期阶段的治疗，如因病而大姨妈不调的先治病。因大姨妈不调而病的则先调经。能是子宫内膜异位症。

危险指数：★★

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