大姨妈“小毛病”暗藏大问题

由东南大学附属中大医院主办的全国妇科内分泌科疾病诊疗策略研讨会7月8日下午在南京圆满结束，中大医院妇产科主任任慕兰教授等专家指出，在女性的每个阶段都有可能患上妇科内分泌疾病，如果不重视诊治或是未正规治疗，都可能会影响女性的一生，尤其是对于年轻女性，一旦诊断是妇科内分泌疾病，应规范治疗，以免产生不孕不育或是其他代谢综合征，如常见的糖尿病、心血管病以及脑中风等。

案例1：大姨妈不规律不重视竟患癌

25岁的刘小姐个子1米6，可是体重却有80公斤，并有糖尿病病史两年多。一个月前，刘小姐突发腹痛，到医院检查结果显示，刘小姐患上了“子宫内膜癌”。这个结果让刘小姐的家人以及医生都很吃惊。据患者刘小姐母亲介绍，女儿从13岁大姨妈初潮以来，大姨妈就一直不规律，有时候是半年才来一次大姨妈，由于没有其他的身体不适，我们也没太重视。直到最近女儿出现腹痛了，下身莫名出血不止，才来医院做检查的。北京大学人民医院妇产科专家杨欣教授提出，像如此年轻的内膜癌患者还是很少见的，与青春期时大姨妈不调未重视治疗是有一定关系的。当然，引发子宫内膜癌的原因很多，有高血压、肥胖、大姨妈失调、外源性雌激素等。

案例2：害怕激素治疗竟乱吃保健品

34岁的张女士最近大姨妈量特别大，还总是淋漓不尽，这次足足有两个多月还没干净。于是，张女士来到中大医院妇产科就诊，医生建议激素药物调整，可是患者心里害怕激素不好，而拒绝了医生的建议，回家后开始乱服保健品。过了一个多月后，张女士大姨妈异常还是没有改善，随后她再次来医院就诊，反而耽误了治疗。

任慕兰教授提出，很多人遇到妇科内分泌的问题害怕用激素治疗，总觉得对身体不好，担心致癌，实际上在医生指导下正确合理使用激素治疗，却是能够抗癌的。

专家提醒：妇科内分泌治疗强调个体化

任慕兰教授介绍，内分泌用药与抗感染、抗肿瘤的不一样，内分泌用药是调整自身的，是建立自身生理规律或是协助自身生殖内分泌的平衡，在规范化的基础上更强调的是一种个体化。如果内分泌用药不规范，不但不能抑制病情，反而会加重。

专家提醒，妇科内分泌疾病不仅会影响大姨妈，而且还会影响以后生育以及女性整体内分泌的代谢状况，比如多囊卵巢综合征、功能失调性子宫出血症、高泌乳素血症患者发生代谢综合征的几率比一般妇女也高。

不同年龄段女性都要关注妇科分泌科疾病

对于青春期女孩来说，初潮是青春期的标志，但是到卵巢成熟需要1.5年—6年的时间，一些女孩会出现闭经、大姨妈多或功能性子宫出血，有些是和学习压力大有一定的关系。专家介绍在青春期会碰到一些女孩，毛发多、体态肥胖的、大姨妈异常的，常常诊断是多囊卵巢综合征，对于这类患者，需要早发现、早干预，以免影响以后生育功能。

到了生育期，很多女孩会出现不重视大姨妈异常，比如有些现代女性不想要孩子，她们就会认为，大姨妈多或是少，或是来不来大姨妈都没关系，只要没发生大出血情况就行。专家认为，这种想法是不正确的，随着人们寿命不断增长，女性内分泌的问题是会影响一生的，而大姨妈是体现内分泌是否正常的标志，所以还是需要认真看待，有问题及时就医。

任慕兰教授介绍，很多中老年女性都误以为大姨妈不规律是个过渡阶段的表现，其实大姨妈异常也可能是潜在子宫内膜病变。对于老年期也就是绝经后的妇女来说，最常见的就是老年阴道炎、阴道不规则出血等，一旦出现上述问题，都应该及时就诊。

（责任编辑：蒋蓉）

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