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“裝腔作勢”的假排卵

  • 2018-08-27 06:00:00
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  • 青年教師李軍與玉芬均已超過26周歲,已屬晚婚,雙方都盼有個孩子。可盼瞭三年,依然不孕。男方做瞭全面檢查,毫無問題。玉芬對自己產生懷疑。

    她來到計劃生育研究所,找到瞭張教授,教授對她進行瞭系統檢查。通過基礎體溫測量,宮頸粘液檢查,子宮內膜活檢以及血、尿孕激素化驗,都說明她的卵巢功能是正常的,有周期性排卵的跡象,這與她的生理規律是符合的。雙側輸卵管通暢,子宮陰道無炎癥,血中未查到抗精子抗體,幾乎任何不孕的原因都可以排除。

    那麼她的卵細胞究竟排到哪裡去瞭?張教授為玉芬做瞭連續B超監測,又做瞭腹腔鏡檢查,最後終於揭開瞭謎底,原來她的排卵現象是騙人的假象。她的卵細胞根本沒有排出來,在卵巢的卵泡裡就自行消失瞭。

    這種女性不孕癥的學名叫“未破卵泡黃素化綜合征”,它告訴我們一個事實,就是並非必須排卵後,卵泡才形成黃體。有些卵泡成熟後,未經排卵,也會出現黃素化,同樣產生孕激素,而引起和正常黃體同樣的功能反應。這就給人以“排卵的假象”,使醫生也難以對這種不孕癥做出明確診斷,隻有經過系統的B超連續監測和腹腔鏡檢查才能確診。

    該種不孕癥實際上並不少見,近年來多數報道認為,在育齡婦女的自然周期中,未破卵泡黃素化的發生率約為5%~10%,對某個孕婦來說,不排卵黃素化間斷發生,還有受孕的可能,若連續出現,當然會導致不孕。該癥的病因還不清楚,一般認為與精神過度緊張、焦慮情緒、內分泌失調、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥以及濫用藥物等因素有關。所以治療應視每個人的具體情況采取相應的治療。目前尚無特效療法。促性腺激素療法可幫助排卵,但有一定並發癥,須住院在醫生監護下實施。


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