大姨妈总提前是怎么了？

山东读者刘女士问：我今年43岁，从半年前开始，大姨妈总是提前，有时候提前六七天，这个月提前了13天，而且经期的腹胀、腹痛也比原来严重。请问这可能是什么问题引起的？

辽宁省人民医院妇产科主任白枫答：正常女性的大姨妈周期多是21~35天，但也不是一成不变的。随着卵巢功能的下降，大姨妈周期可能出现缩短的情况，但只要周期大于21天，经期小于7天，经量无明显增多，可不用干预，也不用担心。如果女性40岁以后1年内出现2次以上的周期改变，且变动时间在7天以上，多提示进入围绝经期(即更年期)。

43岁出现大姨妈周期缩短多是正常生理现象，但缩短13天还是可能存在问题，需要结合出血的时间、出血量以及是否有其他不适判断。建议您做个盆腔超声检查，看是否有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等问题。还应进行妇科检查，排除宫颈病变。经期腹痛、腹胀可能是痛经、子宫内膜异位症等引起，需要让妇科医生内诊并进行辅助检查。

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