有种痛经必须治疗，否则会导致不孕

受访专家：姚书忠，中山大学附属第一医院妇科主任、中华医学会妇产科分会妇科内窥镜学组副组长。

擅长：妇科内镜手术治疗良、恶性妇科肿瘤，尤其对子宫恶性肿瘤及深部浸润型子宫内膜异位症的腹腔镜手术治疗有独特的经验。

不少女性都有过痛经的经历，可是有人随着经期延长疼痛却日渐加重，有的甚至大姨妈结束了还在疼，这很可能是子宫内膜异位症，而非一般的痛经。

生完孩子，反倒痛经

子宫内膜异位症，简单说就是本应长在子宫的内膜组织，却长错地方了，比如长在盆腔、卵巢、骨盆或是肠道，虽然痛经是其典型症状，但内异症引起的疼痛还有不同之处。

中山大学附属第一医院妇产科副主任姚书忠指出，一般的痛经是宫颈口狭窄导致的，有性生活以后减轻，生了小孩后症状就会消失。子宫内膜异位症导致的痛经，往往是原来没有痛经，几年后或生孩子后才开始出现；或者原来有痛经，以后越来越重，生孩子后也不见好转，都可能是得了内异症。还有就是时间上有不同，原来是大姨妈第1~2天疼，现在整个大姨妈期都痛，而且其疼痛部位多在下腹部及腰骶部，有时会扩散至肛门或大腿，会有坠痛感。

姚书忠教授提醒说，并不是所有的痛经都一定有子宫内膜异位症，但如果出现了以上几种疼痛的情况，就要高度怀疑，应尽快就诊。而小女孩在刚初潮时，当妈妈的也一定要留意大姨妈是否正常，因为有的孩子会因生殖道发育畸形的梗阻而造成经血逆流，进而发生子宫内膜异位症。

这个痛经，导致不孕

临床中有不少女性因长时间痛经而到医院就诊，没想到最后却查出了不孕的原因。子宫内膜异位症不仅会导致经期疼痛，还会造成不孕，因为子宫内膜异常分布可能刺激盆腔腹膜致使盆腔发生炎症、粘连，或是导致卵巢组织受到破坏等，进而影响到正常受孕。

姚书忠教授指出，手术切除病灶是该病的首选治疗方法，如果治疗后依然不能自然怀孕，就要及时通过辅助生育的方法来帮助怀孕。否则年龄越大，卵巢功能下降，就有可能失去生育的机会。

姚书忠教授最后提醒说，医治子宫内膜异位症最好找大医院或是有经验的医生，因为这个病有局部种植、浸润生长等特点，有的医生可能因为经验、诊疗技术等限制无法做到彻底切除，而切除不干净不仅会埋下复发隐患，还会增加二次治疗难度，子宫内膜异位症的切除要像治疗癌症一样，应尽早把有浸润的地方彻底全切除。

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