謹慎選擇避孕方法

要盡享雲雨之樂，又不想因此懷孕，如何避孕是每對夫妻需要謹慎對待的問題。目前已有的避孕方式和用具多種多樣，哪些才是安全、有效的，各自的優缺點又是什麼呢？

體外射精相當不靠譜。體外射精是指男性達到性高潮時將陰莖迅速抽出女性體外。這種方法需要熟練掌握技巧，操作難度大，失敗率高，相當不靠譜。因為當男性感覺高潮的時候已經有一部分精子射出，而且這部分精子濃度相對較高，很容易導致懷孕。且久瞭容易導致男性陽痿、女性性冷淡，不推薦采用。

自然避孕周期並不規律。自然避孕是指根據女性生理周期，間接識別排卵前後的易受孕期，在這個時期禁欲，避免受精。一般認為，自然避孕有4個優點：

1.不用任何藥具，不需施行任何醫療手段，幾乎沒有副作用；

2.需夫婦雙方密切配合，不存在避孕問題上的“性別歧視”；

3.希望生育者，選擇在易受孕期性交，可獲取最高妊娠幾率，具有避孕和受孕雙重功能；

4.不受社會、文化、宗教等背景的限制，能為最廣大育齡夫婦接受。但其缺點也很明顯，部分女性的生理周期並不規律，也存在一個月排卵2次的可能，避孕失敗的可能性還是較大，但總體優於體外射精。

屏障避孕選合格產品。屏障避孕是指外用避孕器具和外用殺精子劑的統稱，主要采用物理、化學或生物的方法阻止精卵結合。傳統的有男用避孕套、陰道隔膜、宮頸帽；現代的有陰道海綿、女用陰道套、閥式宮頸帽和生物黏附緩釋避孕劑等；新型屏障避孕法包括聚氨酯男用避孕套、女用杯、殺精子物質（苯紮氯氨）或新型陰道海綿。

屏障避孕的優點是避孕效果好，避孕效率一般達到80~90%，同時可以在一定程度預防性傳播疾病。缺點是可能導致皮膚和黏膜刺激癥狀、過敏、感染等。這種方法是現行最被接受的，但是對合格產品的選擇非常關鍵。

藥物避孕避免長期服用。針對女性的口服避孕藥屬於雌孕激素合劑，通過抑制排卵、改變宮頸黏液性狀和子宮、輸卵管功能來避孕，其避孕效率很高，但長期服用可導致雌激素過高和陰道出血、乳房疼痛等不良反應。

手術避孕需謹慎考慮。男性可進行輸精管絕育手術，包括部分輸精管切除術、輸精管橫斷術、輸精管結紮術和輸精管阻塞術。術後早期仍有受精可能，3個月內多次復查精液內無精子才可以無避孕性生活。女性通常采用宮內節育器和輸卵管結紮。這些方法都長期有效，避孕率最高，但由於是永久性，術前需要慎重考慮。▲廣州中醫院大學第一附屬醫院生殖醫學科主治醫師 翁治委

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