女性排卵異常探因-女性不孕
陰道炎婦檢小常識
懷孕是一個十分復雜的生理過程,必須各項條件具備,方能達到懷孕目的。首先需要正常的卵子和精子,其次是暢通無阻的生殖道,包括宮頸、子宮和輸卵管。卵子和精子須通過生殖道在輸卵管中見面,即授精。受精卵就好比種子,由輸卵管運輸到子宮腔並種植在子宮內膜這一松軟的“土壤”中生長發育。一個新的生命由此而誕生。
在這一過程中,排卵是其重要的一環。育齡婦女每月產生卵子,如果生理周期為28天,正常婦女的排卵期一般在生理周期的第14~16天。據統計,育齡夫婦中10%患不孕癥,其中女性排卵障礙因素占30%~40%。女性排卵異常是最常見的不孕原因。正常的卵巢周期很復雜,以至於很微小的變化都可以打破正常的周期,抑制排卵。如果女性不能產生卵子,懷孕就無從談起。
卵子的發育及排卵
首先我們應簡單瞭解一下排卵的機制。正常排卵周期的建立需下丘腦-垂體-卵巢軸功能正常。這是一個完整而協調的神經內分泌系統,互相調節,互相影響,控制著女性發育、正常生理和。下丘腦好像一個司令部,分泌促性腺激素釋放素,即下達命令使垂體分泌促性腺激素,卵巢接到促性腺激素的指令後分泌雌激素和孕激素促使卵泡發育成熟繼而排卵。這一系統的其中任何一個環節的功能失調或器質變,都可以造成暫時的或長期的無排卵。據統計,在排卵障礙中下丘腦功能障礙占38%,垂體疾病占17%,卵巢功能障礙占大約45%。因此,雖然都是排卵障礙,其病變部位不同,原因不同,處理的原則也不同。
排卵異常及病因
排卵異常是指不能排出正常的卵子。包括完全沒有排卵、很少排卵或是不規則排卵。但仍有少量病例在全面檢查後仍然找不到解釋原因。排卵異常最常見的原因是某種激素缺乏,如果卵巢本身對正常水平的激素有抵抗,即無反應,也可引起排卵障礙。此外,卵巢缺失、損傷或疾病都可阻礙排卵。引起排卵異常的原因很多,以下介紹的僅是臨床上常見的幾種疾病。
卵巢功能障礙導致不排卵的常見疾病為卵巢早衰。醫學上把40歲以前絕經的患者稱為卵巢早衰。患者早期生理正常,甚至有生育史,但隨後生理稀少,直至完全閉經。病因尚不清楚。這類患者卵巢內的卵泡已消耗竭完,不可能再用促排卵藥物使卵泡發育,或雖有原始卵泡,但對促性腺激素無反應。這一類排卵障礙的患者,要想生育隻能借別人的卵子。
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