生理期疼痛的外衣之宮外孕

由於宮外孕發病有難診斷、易誤診、發病廣和前期病癥隱匿等各種特點，鑒於此，平時例假很準的育齡女性，如近期例假有點亂，而以前又有過懷孕史、人流史者，最好在傢裡用早孕試紙驗尿，如果是陰性，基本可以排除宮外孕，如果是陽性，就要到醫院檢查。抽血測定B—HCG(絨毛膜促性腺激素)和孕酮，作腹部B超(探查子宮及其輸卵管)有助於本病的早期診斷。有條件者，作腹腔鏡可直視腹腔內病變，是快速正確診斷宮外孕的最可靠辦法，該法主要適用於輸卵管妊娠尚未流產或破裂的早期病人，但不是常規的檢查方法。

宮外孕和痛經並不難區別

性生活史、停經、見紅、腹痛等幾個征象綜合起來，已高度提示宮外孕的可能，隻是由於玲玲既往有痛經史，故延誤瞭就診時間。

正常妊娠時，精子和卵子在輸卵管相遇而結合，形成受精卵，然後遊向子宮，著床於子宮體腔內膜，在此處發育成胎兒。 當受精卵於子宮體腔以外著床。 便稱為異位妊娠，俗稱宮外孕。

宮外孕發生率約為2%。近些年有增高趨勢。目前上海市育齡女性宮外孕的發生率是上世紀80年代的5—6倍，多見於生過小孩、有人流史、上過環的婦女。究其原因，與女性生殖道感染發生率上升、局部炎癥、變形、狹窄或者阻塞有關。由於不孕癥人數增多，致使不少女性服用促排卵藥物，也是引發宮外孕的又一個常見原因。加上現代女性性生活年齡提早，導致人流、盆腔炎癥等增多。這些原因也可能促發宮外孕。

據統計：輸卵管受孕占宮外孕的95%以上

受精卵在輸卵管內移行時受阻，而在輸卵管內著床發育，形成輸卵管妊娠。在此處妊娠難以持久，停經後1～2個月內，逐漸長大的受精卵就會撐破輸卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。

據觀察：多數宮外孕病人的早期癥狀

1.停經：由於宮外孕也是懷孕，懷孕後必有停經史。

2.見紅(即不規則陰道點滴流血)：此為早期癥狀，通常不超過生理量，容易被誤認為生理來潮或生理不調。

3.急性腹痛：這是宮外孕的最重要癥狀。幾乎所有孕婦均有腹痛。位於一側下腹部，呈現撕裂樣疼痛，伴有惡心嘔吐、面色蒼白、大汗。

4.暈厥或休克：隨著時間的推移。胚胎在輸卵管內逐漸增大，容易發生輸卵管流產或破裂，腹腔內急性出血量多及劇烈腹痛，可引起暈厥或休克，其癥狀與陰道流血量不成比例。

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