輸卵管結紮術永無後顧之憂

女性輸卵管結紮術是怎麼回事呢?

輸卵管結紮術，是女性絕育術的一種，即通過手術將輸卵管阻斷。

它適用於

①夫妻雙方自願要求做絕育術，經檢查無手術禁忌癥者

②因患有某種疾病，如心臟病、腎臟病，不宜生育或妊娠者

③第二次剖腹產不宜再妊娠者。

手術時間可有下列三種選擇

①非懷孕婦女經檢查無禁忌癥，於生理後3-7日手術，禁房事

②早孕婦女在流產、取宮內節育器或剖腹產後，可同時進行輸卵管結紮術

③正常足月產後24小時內

手術之後即可下地活動，一般術後5天左右腹部拆線，無異常者當日或次日出院，術後禁房事一個月。

另外，對有下列情況之一的婦女不適用：

①全身性感染性疾病，如呼吸、泌尿系統感染，內外生殖器感染及皮膚感染等;

②婦女體質虛弱或有慢性疾病，不能勝任手術者，如產後或流產後大出血、休克、嚴重心臟病及心力衰竭患者等;

③產後24小時內測腋下體溫有兩次在37.5℃以上者;

④神經官能癥和對手術顧慮較多的婦女應慎重考慮。

為瞭保證手術的成功，輸卵管結紮手術應在確定沒有妊娠的情況下進行。一般為正常生理幹凈後3-7天內，定為手術的適宜時間。

因為此段時間內妊娠的可能性較小，其次盆腔不太充血，有利於手術的進行。如果絕育手術改在生理來潮前，則由於盆腔充血，手術時出血可能較多，因而術後造成不適的可能性增多。

其次偶然情況下由於疏忽瞭手術前這段時間的避孕，很可能在行手術時婦女已經受瞭孕，這不僅造成對手術成功的疑問，更主要的是婦女還要承受一次流產手術的痛苦。

如果在流產或產後需要做輸卵管結紮術，那末什麼時間適宜呢?我想分下述幾種情況分別說明。

⑴、正常人工流產後，則當天或2天之內行手術均可。

⑵、中期引產術後正常，則當天或2天之內手術均可。

⑶、正常產後當天或2天之內手術均可。

上述三種情況行輸卵管結紮手術的優點，在於腹腔內增大的子宮尚未縮小，利於輸卵管的尋找，取出及結紮。患者痛苦小，手術容易進行。

⑷、若自然流產後由於流血時間較長，潛在生殖道感染的危險，故一般不應在自然流產後立即手術，而是等到來過正常生理後再行手術。

⑸、若上述人工流產、中期引產、足月分娩後、生殖道有感染可能性時，則可觀察3-5天，於5天後才行手術較妥。

⑹、二胎剖腹產當時，或已有孩子的宮外孕手術同時均可行輸卵管結紮手術。

⑺、闌尾手術的同時原則上不應同時行輸卵管結紮手術，因為前者為感染手術。

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